高领生育、难以受孕、易流产等等原因，让渴望孩子的家庭将目光投向了试管婴儿。试管婴儿真的有我们想象中那么百试百灵，是送子妙法吗？

一般年龄在35岁以上，特别是一些40多岁的高龄妇女想要小孩，担心生育能力下降，她们自然受孕的几率要比年轻女性低，因此很多人都选择试管婴儿。

试管婴儿是我们普遍的叫法，其实或许叫“体外受精和胚胎移植”（In vitro fertilization and embryo transfer， IVF-ET）更为合适。体外受精是一种特殊的技术，是把卵子和精子都拿到体外来，让它们在体外人工控制的环境中完成受精过程，然后把早期胚胎移植到女性的子宫中，在子宫中孕育成为孩子。利用体外受精技术产生的婴儿称为试管婴儿，这些孩子也是在妈妈的子宫内长成的。可以说，“试管婴儿技术”等同于“体外受精”。

就上文所说的高领产妇们，她们就真的适合这种技术吗？其实则不然。

一般来说试管婴儿适合如下情况：

1、输卵管梗阻的患者；

2、不明原因不孕的患者，通过IUI等治疗未能妊娠者；

3、男方重度少弱精，或男方无精症，需经睾丸或附睾穿刺获取精子者；

4、子宫内膜异位症伴不孕的妇女可以酌情采用IVF助孕；

5、排卵障碍的患者，经一般的促排卵治疗无成熟卵泡生长。

试管婴儿的成功率有多少？这是大多数寄希望于此的人最关心的问题。

IVF-ET技术治疗成功率一般用临床妊娠率进行判定，即临床妊娠周期占胚胎移植周期的比例，而临床妊娠是指胚胎移植后28-30天阴道超声观察到宫腔内妊娠囊。不同的IVF中心成功率有差异，多数中心每移植周期的成功率可达30-50%，部分中心报道每移植周期的成功率为60%-70%，临床治疗成功率受多种因素的影响，如患者的选择、临床治疗方法、实验室技术等。

影响IVF成功率的因素有很多，女性年龄、不孕的病因、IVF中心实验室质量等都是影响成功率的因素。

1、年龄是影响IVF成功率的重要因素，随年龄增长，卵子数量减少，质量下降，受精率下降，妊娠率明显降低，流产率增加。41岁-42岁妇女IVF的妊娠率为12%，42岁以上的妇女每移植胚胎的活产率仅为5.9%，43岁以上妇女的流产率达50%。

2、输卵管积水显著降低胚胎着床率和妊娠率，使妊娠率下降50%。因此，有输卵管积水的妇女在进行IVF前应切除积水之输卵管。

3、子宫异常：如子宫内膜息肉、子宫内膜炎、既往手术或炎症（结核最常见）导致子宫内膜损伤，都可以影响胚胎着床。

试管婴儿的过程远比解释这个概念复杂的多。通过对过程的描述您将了解到试管婴儿来之是多么不易。

促排卵治疗

由于不是每个卵子都能受精，不是每个受精卵都能发育成有活力的胚胎，因此要从女性体内获得多个卵子，才能保证有可以移植的胚胎，这就需要对女性进行促排卵治疗。

促排卵的方案有很多种，如标准长方案、短方案、拮抗剂方案等。长方案是指在前一周期的黄体期开始应用GnRH激动剂，短方案是指在月经周期的第2天开始应用GnRH激动剂，而拮抗剂方案是在先应用促性腺激素、卵泡长到一定程度后开始应用GnRH拮抗剂。应用GnRH激动剂或拮抗剂的目的都是为了防止卵子在取卵前自发排掉。

总的来讲，长方案的成功率最高，但并不是所用的妇女都适合用长方案。促排卵方案一定要根据每个人的具体情况来制定，既所谓的“个体化”治疗。

在进入IVF周期前，多数情况下会让妇女在前一个周期服用避孕药，目的是抑制排卵，这样可以避免自然周期万一妊娠，在月经前应用GnRH激动剂对胎儿造成影响（有造成流产的可能）。另外，对于月经不规律的人，应用避孕药便于确定促排卵的时间。此外，应用避孕药还可以防止卵巢生理性囊肿的形成，利于促排卵治疗。

在月经周期的第2天，或GnRH激动剂压抑满意后（生殖激素和子宫卵巢超声检查结果达到要求），妇女开始应用促排卵药物。医生根据超声监测和血清激素测定的结果判断卵泡生长的情况，决定是否需要调整促排卵药物的用量。当卵泡成熟后，给予hCG注射，以促进卵子最后成熟。通常在注射hCG后36-38小时取卵。

取卵

医生在B超引导下应用特殊的取卵针经阴道穿刺成熟的卵泡，吸出卵子。取卵通常是在静脉麻醉下进行的，因此妇女并不会感到穿刺过程导致的痛苦。

体外受精

精子的获取：当女性取卵时，男性进行取精。精液经过特殊的洗涤过程后，将精卵放在特殊的培养基中，以期自然结合。这就是所谓的常规受精方式。

胚胎移植

受精后数日，应用一个很细的胚胎移植管，通过子宫颈将最好的胚胎移入母体子宫，根据年龄、胚胎质量和既往IVF的结局，决定移植胚胎的个数，通常移植2-3个胚胎。近年来，为了降低多胎妊娠率，一些中心选择单胚胎移植，或最多移植2个胚胎。

由于胚胎移植管很细，医生动作轻柔，所以患者通常不会有任何痛苦。

黄体支持

由于应用了GnRH激动剂/拮抗剂和促排卵药物，以及取卵导致的卵泡颗粒细胞的丢失，妇女在取卵周期通常存在黄体功能不足，需要应用黄体酮和/或绒毛膜促性腺激素进行黄体补充/支持。如果没有妊娠，停用黄体酮，等待月经来潮。如果妊娠了，则继续应用黄体酮，通常至B超看到胎心后3周。

妊娠的确定

在胚胎移植后14天测定血清HCG，确定是否妊娠。在胚胎移植后21天再次测定血清HCG，以了解胚胎发育的情况。在胚胎移植后30天经阴道超声检查，确定是否宫内妊娠，有无胎心搏动。

虽然试管婴儿越来越多的不孕家庭开始尝试，但也要明白，不是每个家庭都适合这种受孕方式，谨遵医生建议，选择更适合您的受孕方式。

现在由于生活环境等变化导致许多的女性被不孕的问题所困扰。其实有些病因是能避免的。那么什么原因可能造成不孕呢？

女性避免不孕要避免做的事

1、忽略产前检查：孕前不做系统全面的检查，不能及时发现准妈妈自身的异常。

2、性生活不洁：性生活不注意卫生容易引起阴道炎、宫颈炎宫颈糜烂、输卵管炎症。不洁性生活已经成为了诱发妇科肿瘤的罪魁祸首。

3、孕期性生活：怀孕前三个月要禁止性生活。此时胚胎附着在子宫还不稳固，性生活会导致子宫收缩流产，特别是对于有流产史、高龄产妇等影响更大。

4、反复流产：女性一生流产最多最多不要超过三次，一年之内最多1次。短期内反复人流，是子宫受伤的最重要因素。通常医生做人流时是不能看见宫腔的。只能凭经验和感觉来操作，有时因手术器械进入方向与子宫曲度不一致，或者用力过猛等造成子宫损伤，甚至穿孔，都将导致继发性不孕。

5、多次怀孕：据统计，怀孕3次以上，子宫患病及发生危害的可能性显着增加。

6、不当堕胎：私自堕胎或者到私人不正规的诊所堕胎，都可能会导致严重后果。

7、不正规接生：一些落后地区仍然有旧社会的接生方法，对产妇和胎儿的生命安全还是有危害的。

8、畸形胎儿、多胎：由于形胎儿、多胎容易发生难产，从而危害子宫，因此孕期要注意检查，及早发现畸形胎儿、多胎，采取有效措施。

治疗女性不孕的几种偏方

助孕汤

枸杞子10～15克，覆盆子、茺蔚子、菟丝子、赤芍药、泽兰、香附、丹参各9～10克，紫石英15～30克，于月经周期第11天开始服，每日1剂，连服3～4剂。若肾阳虚加仙灵脾、仙茅、肾阴虚加鲁豆、白芍、女贞、旱莲草，阴虚火旺加知母、黄柏，痰湿加茯苓、半夏，寒湿加附子、苍术，气滞血淤加鸡血藤、归尾、桃仁。

促排卵汤

泽兰、当归、红花、赤芍、丹参、香附荒蔚子各10克。水煎服。具有活血化淤、行气通滞的功效。对继发性经闭、排卵不畅有效。

石英毓麟汤

紫石英15～30克，川椒1.5克，川椒芎桂心各6克，川续断、川牛膝、仙灵脾、当归各12～15克，菟丝子、枸杞子、香附、赤白芍、丹皮各9克，水煎服。具有温肾养肝、调经助孕的功效。对肾虚不孕者有效。

先天归一汤

当归36克，白术、获多、生地、川芎各30克，人参、白芍、牛膝各24克，砂仁、香附、丹皮、制半夏各21克，陈皮18克，甘草12克，生姜3克。将上药和匀，分为10次剂，每日服1剂，水煎空腹服。月经本行服5剂，月经行后，再服5剂。具有调经育子的功效。对妇女因清志所伤，月经不调，不能受孕者有效。

嗣子汤

鹿衔草60克，茧丝子、白蒺藜、槟榔各15克，辛夷、高良姜、香附、当归各10克，细辛6克，水煎服，每日1剂。具有补肾益精、疏肝解郁、调理冲任、温暖胞宫的功效。对不孕症，子宫内膜增殖期不排卵者有效。

助孕育鳞方

在芬、仙灵脾、制黄精、生熟地各12克，川牛膝、石桶叶、炙甲片各9克，公丁香、桂校各2.5克。水煎，在经净后服7剂。具有益肾通络、调补冲任的功效。对不孕症、排卵功能异常或卵巢黄体功能不健者有效。